La mayoría de la literatura médica atribuye la dermatitis seborreica al hongo malassezia. Como resultado, los antifúngicos son actualmente el enfoque de tratamiento más común según se define en los libros de texto médicos y dermatológicos recientes.
El objetivo principal de todos los productos antifúngicos tópicos es inhibir los hongos en la superficie de la piel. Sin embargo, los avances recientes en la comprensión de la biología de la piel cuestionan su efectividad [1].
Muchos de los antifúngicos más populares parecen exhibir una variedad de otros efectos beneficiosos en la dermatitis seborreica. Aquí hay solo algunos ejemplos:
- Se ha demostrado que el ketoconazol altera la expresión génica y suprime la respuesta inflamatoria de la piel [2]
- El piritión de zinc puede regular la expresión de genes de respuesta al estrés en los queratinocitos y el efecto en la estabilidad genómica [3]
- El sulfuro de selenio puede tener un efecto tóxico en los queratinocitos, reduciendo la tasa de división celular [4]
Además de esto, un pequeño estudio reciente no pudo demostrar la efectividad del ketoconazol (que se ha demostrado que tiene algunas de las actividades antimalassezia más fuertes en el laboratorio) en la reducción de malassezia fuera del laboratorio [].
Estos hechos considerados conjuntamente plantean algo de incertidumbre sobre el papel real que juegan estos antifúngicos en el alivio de la dermatitis seborreica.
¿Qué hay de los antifúngicos internos?
Algunos investigadores también han examinado el uso de antifúngicos internos. Este enfoque tiene una mayor posibilidad de complicaciones y se discute más adelante en la sección .
A pesar de esto, los antifúngicos son actualmente el enfoque más recomendado para tratar la dermatitis seborreica por la comunidad médica. Como resultado, ayuda comprender cómo funcionan y qué podemos esperar del tratamiento.
Estructura de la Sección
Esta sección examinará cada agente antifúngico en detalle significativo. Cómo funcionan, posibles complicaciones y una visión general de la investigación más reciente. Los antifúngicos examinados incluyen:
- Ketoconazol
Se ha demostrado que tiene algunas de las actividades antimalassezia más fuertes - Clotrimazol
Menos potente que el ketoconazol, pero muy recetado con frecuencia - Piritión de zinc
Opcion de tratamiento de venta libre popular para la caspa - Sulfuro de selenio
Alternativa desarrollada comercialmente al azufre - Nistatina
Uno de los antifúngicos más comunes disponibles hoy en día - Alquitrán de hulla
Historia larga de uso para varias afecciones de la piel
Incluso si no está considerando tratar la dermatitis seborreica con antifúngicos, aún así puede valer la pena escanear rápidamente el resumen de cada uno para continuar desarrollando su conocimiento general de la afección cutánea.
Esta sección se puede leer en cualquier orden que desee y puede servir como un gran material de referencia.
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