- La piritiona de zinc es un ingrediente antifúngico común en los champús anticaspa y eficaz para la dermatitis seborreica.
- Actúa atacando el hongo Malassezia y también puede mejorar la curación de la piel y la producción de sebo.
- Disponible en champús, cremas y lociones, típicamente en concentraciones del 1% o 2%.
- Aunque generalmente es segura, algunos estudios sugieren una posible toxicidad celular a nivel genético.
- Los dermatólogos suelen preferir el ketoconazol para los casos más graves de dermatitis seborreica.
Muchos dermatólogos sugieren usar piritiona de zinc para tratar la dermatitis seborreica, una afección cutánea común. La piritiona de zinc es un agente antifúngico que se encuentra fácilmente en muchas formulaciones de champús de venta libre.
Puedes encontrar fácilmente champús de piritiona de zinc en la mayoría de las farmacias y supermercados de Norteamérica. Aunque los champús son lo más común, también puedes encontrar piritiona de zinc en jabones, cremas y lociones, todos disponibles sin receta médica.
La mayoría de los productos de piritiona de zinc contienen una concentración del 1% del ingrediente activo, pero también hay disponibles formulaciones más fuertes al 2% para un tratamiento más intensivo.
Financiación de la Investigación:
Gran parte de la investigación que respalda la eficacia de la piritiona de zinc ha sido realizada o financiada por Proctor and Gamble, la empresa detrás del champú Head and Shoulders.
Cómo la Piritiona de Zinc Alivia la Dermatitis Seborreica
Se cree que la principal forma en que la piritiona de zinc actúa contra la dermatitis seborreica es a través de sus propiedades antifúngicas [1].
Estudios de laboratorio (in vitro) han demostrado que la piritiona de zinc puede matar eficazmente varias especies de hongos Malassezia e impedir que se reproduzcan [2]. La mayoría de los investigadores creen que esta acción antifúngica es la principal razón por la que ayuda con la dermatitis seborreica.
Más allá de simplemente combatir los hongos, la piritiona de zinc también podría ayudar a que el cuero cabelludo se cure mejorando la capa externa de la piel y regulando la producción de sebo (grasa). Estos beneficios adicionales podrían ser tan importantes, o incluso más, que su acción antifúngica por sí sola [3].
La Teoría Menos Discutida: Toxicidad Celular
Curiosamente, algunas investigaciones proponen que la eficacia de la piritiona de zinc también podría deberse a su toxicidad general para las células vivas [4].
Específicamente, se ha demostrado que:
- Desencadena la expresión génica de la respuesta al choque térmico (un mecanismo de defensa celular contra el estrés) y daña la integridad genómica [5].
- Causa sobrecarga celular de zinc, aumenta la expresión génica de la respuesta al estrés en los queratinocitos y provoca inestabilidad genómica [6].
Explicación de los Queratinocitos:
Los queratinocitos son células cutáneas especializadas que producen queratina, una proteína estructural clave. Se cree que desempeñan un papel importante en cómo se desarrolla la dermatitis seborreica [7].
Esto lleva a una teoría alternativa: el beneficio de la piritiona de zinc podría deberse a las alteraciones genéticas que causa en la capa externa de la piel, en lugar de únicamente a sus efectos antifúngicos.
Piritiona de Zinc vs. Ketoconazol: ¿Cuál es Mejor?
Muchos productos de venta libre que contienen piritiona de zinc se comercializan para controlar la dermatitis seborreica y la caspa. A pesar de su disponibilidad, los dermatólogos a menudo prefieren y prescriben con mayor frecuencia medicamentos azoles como el ketoconazol para la dermatitis seborreica.
Esta preferencia se debe en gran medida a la evidencia clínica que sugiere que los medicamentos azoles son más eficaces, particularmente para la dermatitis seborreica persistente.
Un estudio clave que comparó la piritiona de zinc al 1% con el ketoconazol al 2% en el tratamiento de la dermatitis seborreica indicó que la piritiona de zinc era menos eficaz [1].
Nota Importante sobre las Concentraciones en los Estudios:
Los estudios que comparan la piritiona de zinc con otros antifúngicos suelen utilizar una concentración del 1%. Actualmente, parece que hay una falta de investigación que evalúe específicamente la eficacia de las concentraciones de piritiona de zinc al 2%.
Este estudio en particular incluyó a 343 participantes con dermatitis seborreica que por lo demás estaban sanos. Evaluó los resultados del tratamiento durante 10 semanas, incluyendo una fase de pretratamiento de 2 semanas, una fase de tratamiento de 4 semanas y una fase de seguimiento de 4 semanas. El estudio comparó directamente Nizoral (champú de ketoconazol) con Head and Shoulders (champú de piritiona de zinc).
¿Es Segura la Piritiona de Zinc?
La eficacia de la piritiona de zinc contra la caspa se reconoció por primera vez en la década de 1960. Desde entonces, se ha convertido en el ingrediente anticaspa más utilizado en todo el mundo [8].
Organismos reguladores como la FDA han establecido límites en la concentración de piritiona de zinc permitida en los productos, que actualmente oscila entre el 0,3% y el 2,0%.
Como se mencionó anteriormente, la piritiona de zinc puede ser tóxica para las células de la piel a nivel genético. El uso de concentraciones superiores a los niveles aprobados por la FDA podría amplificar esta toxicidad, causando potencialmente problemas con la función normal de las células de la piel.
Sin embargo, las reacciones adversas por el uso de piritiona de zinc en concentraciones aprobadas no son comunes [1]. Cuando ocurren, las reacciones pueden incluir enrojecimiento o irritación significativa de la piel, o un empeoramiento de la afección cutánea existente.
Puntos Clave: Piritiona de Zinc para la Dermatitis Seborreica
Para resumir, aquí están los puntos esenciales a considerar con respecto a la piritiona de zinc para la dermatitis seborreica:
- La piritiona de zinc es el ingrediente activo más frecuente en los tratamientos globales para la caspa.
- Se encuentra típicamente en una concentración del 1% en champús, pero también viene en cremas, jabones y lociones.
- Las pruebas de laboratorio confirman su capacidad para inhibir y destruir diversas especies de hongos Malassezia.
- La mayoría de los investigadores atribuyen su eficacia en el tratamiento de la dermatitis seborreica a estas propiedades antifúngicas.
- Algunos investigadores proponen que sus efectos terapéuticos también pueden surgir de alteraciones genéticas en la capa externa de la piel.
- El ketoconazol al 2% generalmente se recomienda más para la dermatitis seborreica que la piritiona de zinc al 1%.
- Las reacciones adversas son raras, y la piritiona de zinc se considera generalmente segura para la aplicación tópica.
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